一位朋友刚刚晋级成妈妈，偶然看到她的朋友圈：“虽然孩子这么可爱，但是想想当初那段经历，简直是他妈的噩梦！”

我想起她之前给我的印象：积极阳光，笑起来总是那么痛快，整个人充满了能量，也知道她从怀孕到生产经历的失眠、焦虑与委屈。看到这一句“妈的”，看到她直面自己的情绪，心里多少会有些放心。

因为职业的原因，我接触过很多围产期（怀孕满28周到产后一周）的女性，陪伴她们从准妈妈到新手妈妈，去一起面对她们生理和心理的变化。然而，我知道，更多的女性她们正在经历的，根本说不出来。初为人母，仿佛进入了另一个时空，疲惫，茫然，她们独自承受，不敢哭泣，她们失眠，自责，不知所措。有些人走出来了，再回头看，想要抱抱当时的自己；有些人还在其中，她们有气无力地说“觉得再也好不了了。”今天我们一起去了解下围产期和产后抑郁，或许，你会从一些妈妈身上找到那束光。

围产期和产后女性会出现哪些变化

A是一位大龄产妇，有一个十岁的儿子，如今怀孕七个月。她告诉我：因为二胎是意外怀孕，所以到现在她都没有做好第二次当妈妈的准备，状态一直不稳定，时而抑郁担心自己的宝宝不能健康出生，担心自己没有能力照顾好这个小人，时而很狂躁，会产生过激的念头，食欲也随之产生了变化。

这些变化，是围产期常有症状，主要表现为：进食减少，情绪控制不佳，临床主要表现为抑郁和躁狂两种心境，而国内流行病学所报道的产前抑郁症发病率在12%左右。

研究表明，产前抑郁的相关危险因素为高龄、低收入、家庭关系紧张、缺乏社会支持。产后抑郁的相关危险因素为产前抑郁、婴儿性别、不良坐月子方式、家庭与婚姻关系紧张等。需要指出的是婴儿性别这一因素，在大城市影响有限；但在农村地区，这一因素的影响不容忽视。

我认识的另外一位妈妈Y，在产后五个月找到我，她坦言，自己有着幸福的家庭，一直以来学业、工作、感情都非常顺利，可是生完宝宝后，一切都不同了：每一天，我都感觉很低落，没有缘由就大哭一场。我害怕一切尖锐的物体，一旦看到我会有可怕的想法——想伤害宝宝。当我觉察到这样的想法时，我会很自责。我是一个妈妈啊，怎么能有这样的想法？可是当我抱着宝宝的时候，甚至当我喂奶的时候，我感受不到任何联结，我好担心，担心有一天我的想法真的会付诸行动。

Y的变化正是产后抑郁的种种表现：感到没有希望和价值感，心境低落，无理由的大哭，丧失对孩子的兴趣，有伤害自己或孩子的想法，进食/睡眠过多或过少……

为什么会陷入产前/产后抑郁

首先，新的身份导致从生理到心理发生变化。

很多妈妈告诉我，她无法接受自己从怀孕前体重不过百到怀孕后期成为一个一百五十斤的大胖子，腿上、肚皮上越来越多的妊娠纹让她对未来充满了恐惧看不到希望，生产完毕后大多数面临身材走样的苦恼，毕竟自己不是anglababy杨幂那些明星，生完后就可以瞬间恢复身材。

同时，个人时间被压榨的所剩无几。

每天晚上一到两个小时就要起来喂奶或者看宝宝，白天有的全职在家带宝宝，有的一边工作一边中午的时候家和单位两地跑。和闺蜜喝个下午茶看场电影什么的早就想都不敢想，现在的奢望也只是自己睡个好觉。直接衍生的后果就是，除去做妈妈这件事，个人价值感日渐降低，更别提什么追求与梦想。

其次，是自我的缺失。

妈妈这样一个身份似乎成了自己的代名词，很多母亲甚至不再有自己的名字，而是变成了“xx的妈妈”。她们似乎不再是独立的个体，而更像是和她们的孩子作为一种共生关系而存在。

最后，也是最重要的，缺乏社会的支持。

孩子降生后，很多家庭的注意力会全都放在孩子身上，好像孩子就是宇宙的中心，却忽略了这时候最应该被关心的妈妈们，这时她们可能还没有适应母亲的角色，还对自己能不能成为一个好母亲充满了担忧，分娩后的伤口还清晰可见。

出现意外的时候妈妈们同样着急，家人的责备更可能让她们觉得“我怎么这么没用，我连自己的孩子都照顾不好。” 

如何应对产前/产后抑郁

首先，请取得家人特别是伴侣的支持。

大多数孕妇待产期间是一种场景：家里有一个甚至几个老人好吃好喝伺候孕妇但却忽视了孕妇的心理感受，而老公以忙事业为由参与感很少，好像是在给老公减轻了家里的压力让他在外安心工作养家，可是实际情况却是男人在整个过程中没有参与感，心态上也是一个局外人，且有大把空闲时间。而取得伴侣的支持，夫妻两个人一起陪伴孩子，分享育儿的感受哪怕是负面的，自己的压力相对也会少很多。

其次，尽可能保证充足的睡眠。

生理上的状态对心理状态有着直接影响，如果可以的话，和家人进行协调夜间看护宝宝的时间，为自己争取良好的休息质量。

最重要的是，请记住，你的身份首先是你自己，其次是妈妈。

我见过把孩子的生活安排的井井有条的妈妈，自己却有些灰头土脸，也见过每年在孩子身上投资十几万的妈妈，想买一支口红的时候却舍不得。当我问她们把自己放在什么位置时，换来的多是沉默。

其实，你是可以暂时抽离母亲的身份，给自己几个小时的时间做个头发，逛个街，看会书，或者和老公一起约个会。这个时候，请放下你的担心和自责，孩子不会因此和你变生疏，反而，在他长大后可能会更加欣赏这样的妈妈。

我相信，成为自己的你，会带着那束光，照亮你的孩子，照亮你的家庭。